口碑最差的十个保险公司,避坑指南!退保率、投诉率背后的真实套路我帮你扒透

精英怪
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最近后台收到不下30条私信,都是问我“某某保险公司靠谱吗?我听朋友说他们家理赔特别难”“我妈被代理人忽悠买了某公司的分红险,交了5万现在退只能退2万怎么办”,说实话,我做财经内容5年,写过几十篇保险科普,最常看到的评论就是“保险都是骗人的”,但每次我都会说:骗人的从来不是保险本身,是那些不守规矩的公司和代理人。

口碑最差的十个保险公司,避坑指南!退保率、投诉率背后的真实套路我帮你扒透

刚好前不久银保监会公布了2023年全年的保险消费投诉情况,我结合退保率、理赔纠纷率、黑猫投诉平台的用户反馈,整理出了口碑最差的十个保险公司,今天就把这些公司的槽点、坑点全给你扒明白,顺便告诉你买保险怎么才能不踩坑,全文都是干货,建议先收藏再看,免得需要的时候找不到。

首先先给大家明确榜单:这10家公司是我们结合2023年全年的公开数据综合排名的,不针对任何个体产品,只做消费预警:1. 安心财险;2. 渤海人寿;3. 亚太财险;4. 泰康在线;5. 幸福人寿;6. 恒大人寿;7. 众惠财产相互保险社;8. 长生人寿;9. 珠江人寿;10. 安盛天平财险。


我整理了上千条投诉,发现这10家公司的坑,全是普通人最容易踩的

我翻了这10家公司近2年的所有公开投诉和司法判例,发现他们的问题基本可以归为三类,每一类都是普通人买保险时一不留神就会掉的陷阱。

第一类:理赔惜赔、拒赔重灾区,买的时候容易赔的时候难

代表公司是安心财险、安盛天平财险、亚太财险,这三家也是2023年财险类理赔纠纷投诉率最高的三家,我发小2022年底就踩过安心财险的坑,当时他刷短视频看到99元的新冠隔离险,宣传说“确诊新冠赔5000,隔离一天赔200”,想着便宜就买了,结果2023年1月他就阳了,发烧到39.8度,连烧了5天,上传了核酸阳性证明和医院的诊断书去理赔,对方直接给了拒赔通知,说“我们的确诊标准是肺部CT显示肺炎,你这只是上呼吸道感染,不符合理赔条件”,他去黑猫投诉搜了一下,光这款产品的投诉就有3.2万条,后来他和十几个同样被拒赔的用户一起组团投诉了3个月,最后每人只拿到了500块的补偿,连当初宣传的十分之一都不到。

更离谱的是亚太财险的车险理赔纠纷,2023年有个浙江的车主开车出了事故,撞伤了路人,总共花了12万医药费,车主买了100万的三者险,结果亚太财险直接拒赔,理由是“车主偶尔接顺风车,改变了车辆非营运的性质”,最后车主打官司打了半年,法院认定顺风车不属于营运行为,保险公司才赔了钱,这类“抠条款、找理由拒赔”的情况在这几家公司的投诉里占了70%以上,普通人本来就看不懂复杂的保险条款,保险公司一抠字眼,大部分人只能吃哑巴亏。

第二类:销售误导满天飞,尤其是盯着老人和新手消费者坑

代表公司是渤海人寿、泰康在线、珠江人寿,这三家的销售误导投诉占比都超过了70%,我表姐张敏2021年就被渤海人寿的代理人坑过,当时她32岁,体检查出了甲状腺结节1级,刷短视频的时候刷到渤海人寿的代理人直播,说他们家的“超享重疾险”确诊就赔50万,住院一天补2000,她提了自己有甲状腺结节,代理人直接说“1级结节根本不算病,不用告知,我们公司核保松,过了两年肯定赔”,表姐想着对方是大主播,说的话应该靠谱,就买了这份一年交6800、交20年的重疾险。

结果2023年表姐查出来甲状腺癌,去申请理赔,保险公司直接给了拒赔通知,说她“未如实告知甲状腺结节病史”,表姐找当初的代理人,才发现对方早就离职了,找客服,客服说“销售承诺是代理人个人行为,你没有证据证明我们说过不用告知”,原来表姐当初换手机,把和代理人的聊天记录弄丢了,最后折腾了3个多月,闹到银保监会,保险公司只同意退她交的13000多保费,50万的理赔款一分都没拿到。

还有珠江人寿,专门盯着去银行存养老金的老年人坑,2023年河南有个72岁的大爷去银行存10万养老钱,被穿银行制服的工作人员忽悠买了珠江人寿的分红险,说“存5年每年利息10%,比定期存款划算多了”,结果大爷存了3年要取钱给老伴治病,才知道这份保险要存满15年才能取,现在退保只能拿回来7万多,直接亏了2万多,大爷坐在银行大厅哭的视频当时还上了热搜。

第三类:经营不稳定,保单服务都没人管

代表公司是幸福人寿、恒大人寿,这两家2023年都因为偿付能力不达标被监管下发了风险提示,幸福人寿2023年四个季度的综合偿付能力都只有110%左右,风险评级连续两个季度是C级,被监管要求暂停开展新业务、整改,很多用户反映,打幸福人寿的客服电话经常打不通,理赔申请提交了要等1个多月才有回复,之前有个用户买了幸福人寿的医疗险,住院花了8万,理赔等了2个月才到账。

恒大人寿更不用说,受股东风险影响,2023年保费同比下跌了68%,代理人流失了70%以上,很多买了恒大人寿保险的用户反映,自己的服务代理人早就联系不上了,要办个保全、改个受益人都要自己跑线下网点,非常麻烦,虽然有监管兜底,这些公司的保单不会失效,但是服务体验差、理赔慢是必然的,谁也不想自己出事的时候,理赔款拖几个月才到账对吧?


好好的保险公司,为什么要把口碑做的这么烂?核心是这3个顽疾没治好

很多人会问,保险公司也是正规持牌机构,为什么要做这些坑消费者的事?我研究保险行业这么多年,发现核心问题其实出在行业的底层逻辑上。

第一:保费优先的考核逻辑,逼得所有人都在捞快钱

大部分中小保险公司没有大公司的品牌优势,想要快速做大规模,只能靠“高佣金拉代理人、高收益宣传拉客户”的模式,根本不管后续的服务和理赔,比如渤海人寿的重疾险,首年代理人佣金能到55%,你交1万保费,代理人先拿5500,这种情况下,代理人当然愿意为了拿佣金说谎,什么“不用健康告知”“什么病都赔”,只要能把产品卖出去就行,而公司也是睁一只眼闭一只眼,反正保费先拿到手了,后续的理赔纠纷是客服部门的事,大不了最后退保费,也比没赚到钱强。

第二:“惜赔”已经成了公开的潜规则

很多人不知道,保险公司的理赔部门是有KPI考核的,每年的理赔支出要控制在保费的一定比例以内,省下来的理赔款就是公司的利润,所以很多理赔员的奖金是和拒赔金额挂钩的,能不赔就不赔,能少赔就少赔,之前有个安盛天平的理赔员私下和我说,他们每个月都有拒赔指标,完不成还要扣工资,所以只要能找到一点理由,就会先发拒赔通知,很多消费者不懂,看到拒赔就放弃了,他们刚好能省一笔钱。

第三:违规成本太低,罚的钱远不如赚的多

现在监管对保险公司的处罚力度其实很小,比如泰康在线2023年因为销售误导被罚了3次,总共才罚了120万,但是他们靠误导销售卖出去的保费至少有几个亿,这点罚款根本不痛不痒,对于很多公司来说,只要被罚的钱比误导销售赚的钱少,就值得去做,这种情况下,他们当然愿意铤而走险。


不想被坑?避开这10家公司之后,买保险一定要记住这5条铁则

很多人看完前面的内容可能会说,那我以后不买保险不就行了?其实真的没必要,保险本身是非常好的风险转移工具,我自己也买了意外险、医疗险、重疾险、寿险4份保障,每年交4000多,我觉得非常值,只要你记住这5条规则,基本上就不会踩坑。

第一:买之前先查公司的“三张成绩单”

别听代理人吹什么“我们公司是世界500强”“我们有背景”,买之前先去银保监会官网、中国保险行业协会官网查三个数据:一是综合偿付能力充足率,要在150%以上才安全;二是风险综合评级,要在B级及以上才合格;三是亿元保费投诉量,要低于行业平均水平,这三个数据是监管公开的,做不了假,比代理人说一万句都靠谱。

第二:健康告知“问什么答什么,不问不答”

别信代理人说的“小毛病不用告知,过了两年肯定赔”,两年不可抗辩条款不是免死金牌,如果你是故意隐瞒病史,比如已经查出了癌症还去买保险,就算过了两年,保险公司照样可以拒赔,还有,和代理人的所有聊天记录、通话录音都要保存好,如果真的有销售误导,这些都是你维权的证据,我表姐当初就是因为丢了聊天记录才吃了大亏。

第三:所有权益都要看合同,别信口头承诺

代理人说“这个病我们公司通融赔”“每年分红有6%”,你就让他把这些内容写在合同里,写不出来的全是骗人的,保险合同是你理赔的唯一依据,别嫌合同厚,重点看“保险责任”和“责任免除”两部分,就知道什么赔什么不赔,比代理人说什么都有用。

第四:先买保障,再谈理财

很多人买保险的时候想着“既能保病又能赚钱”,最后买了一堆返还型、分红型的产品,保费交了不少,保障额度却很低,真的生病了赔的钱还不够交的保费,正确的购买顺序是:先买意外险、医疗险、重疾险、寿险这些保障型产品,把家庭的风险全覆盖了之后,再考虑买年金险、增额终身寿这些理财型保险,别搞反了顺序。

第五:理赔被拒别慌,三个渠道可以维权

如果真的遇到理赔被拒的情况,别直接放弃,首先打保险公司总部的投诉电话,比打分支机构的电话有用得多;其次打12378银保监会投诉电话,这个是监管的官方电话,只要你占理,保险公司都会重视,我之前有个读者买了医疗险被拒赔,打了12378之后3天就拿到了赔款;最后如果还是解决不了,就去法院起诉,现在很多地方都有保险纠纷速裁通道,不用花太多时间精力,只要符合合同约定,基本上都能赢。


我的一点真心话:别因为几颗老鼠屎,否定了保险的价值

我做财经科普这么多年,见过太多因为没有保险,一场病拖垮一个家庭的例子,也见过很多买对了保险,理赔款帮家庭度过难关的例子,保险本质上是一个风险转移的工具,本身没有对错,错的是那些为了利益不择手段的从业者和公司。

我一直觉得,监管应该加大对保险行业的处罚力度,比如销售误导的,不仅要罚公司,还要把代理人拉入行业黑名单,终身不能从事保险行业;理赔惜赔的,一旦核实就按理赔金额的几倍罚款,只有让违规的成本远远高于收益,才能让这些公司不敢乱搞。

对于我们普通消费者来说,也不用谈保险色变,只要你提前做好功课,不贪小便宜,不相信“天上掉馅饼”的好事,就能买到适合自己的保险,真的遇到纠纷也不用怕,敢于维护自己的合法权益就行。

今天的这份榜单和避坑指南,希望能帮到大家,如果你不知道自己买的保险公司靠不靠谱,或者已经买了保险不知道是不是踩坑了,可以在评论区留言,我会尽量一一回复,最后也希望大家都能买到合适的保险,不用为风险发愁。

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