阳性预测值(为什么很多人都觉得自己已经阳了)

阳性预测值，为什么很多人都觉得自己已经阳了？

十天前，我们单位陆陆续续有人阳了。我们作为综合部门来来往往的人很多。尽管天天戴着n95的口罩上班，但心里还是有些担忧。

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十天前的那个下午，我感觉有些冷，喉咙也有些不舒服，心里感觉有些不妙！

晚上泡脚的时候，测了一下体温，呀，温度快38了！泡完脚，睡觉前又测了一下体温，稍微低一点点了。于是我安心的睡了。

第二天早上五点过我就醒了，就是那种浑身感觉，说不出的不舒服，身上发烫，头晕乎乎的。我心里不妙的感觉愈发强烈了。

我拿出体温计一测，哇，已经发烧到38.4了！

虽然没有检测，但我感觉自己阳了，于是请了假，没有去上班。

那天发了一整天的烧，但温度一直没有超过38.5，我就没有吃退烧药。

孩子奶奶给我熬了葱姜水，早中晚喝了三次。晚上用热水泡了脚，睡觉前又把霍香正气水地在纱布上，贴在肚脐上，第二天早上起来退烧了，温度降到了37度左右。

第二天下午，我测了抗原，两道明晃晃的红线，证实了我的预感，我真的阳了！

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十天后的前天，我家孩子奶奶也开始发烧，浑身感觉痛。老年人生病不敢轻视，昨天去了医院，检查了CT，发现肺部有轻微炎症，测了抗原，也阳了。

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阳了的感觉其实很明显，根本不用看抗原检测就能感觉得到，最明显的症状就是发烧。

我终于明白以前疫情防控的时候，为什么要把量体温作为最重要的防控措施了！因为病毒感染最明显的一个特征就是发烧！据说是病毒进入我们的体内，白细胞就会出来迎战，在这个过程当中，我们就会发烧！

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7天后，再测抗原，我顺利转阴了。

根据我阳的经历，新冠病毒感染不是我们想象的那么可怕，也不是我们想象的那么轻松，对症食疗吃药就好了！

我的症状不是特别明显，除了发烧那天晕沉沉的，不舒服，后来就只是稍微有点咳嗽，喝了葱姜水和柠檬水，还吃了盐蒸橙子和花椒冰糖蒸梨，其他就没有吃什么药了。

三天过后，症状就没那么明显了，只是还有些咳嗽。

现在十天已经过去了，我偶尔还有些咳嗽，嗓子有痰，所以继续吃盐蒸橙子和花椒冰糖蒸梨子。

愿我们都平平安安度过这个特别的寒冬，迎来春暖花开的日子！

西安昨日新增确诊病例降至35人？

西安昨日新增确诊病例35人，对比前一天新增病例数（95）下降63%左右，对比峰值日新增病例数（175）下降80%。

何时迎来“持续零新增”，将成为西安是否能在春节前完成解封的关键。

从2021年12月9日发现首例确诊，到2021年12月23日零时全城进入封闭式管理，再到2022年1月5日公布昨日新增35例（累计确诊1758例），西安本轮疫情已经持续了整整28天。

全城进入封闭式管理状态，也已经第14天了......

上午在忙工作，身边朋友突然激动地跟我说西安昨日新增“只有”35个了，终于降下来了，终于开始好转了。

当我们听到某个城市新增35例确诊的时候居然带着一点“开心的情绪”，你就能想象这个城市正在面临多么严峻的疫情侵袭，身处其中的每一位西安人到底在面对多大的困难。

西安加油！长安常安！

言归正传，日新增下降至35例对于西安目前疫情防控来说是一个好消息，且连续几天的下降也证明了防控工作初见成效。

那西安本轮疫情什么时候才能能完全控制？西安又是否能在春节前完成解封？我们今天简单一聊。

西安疫情状况概览

疫情初期：

2021年12月9日，西安发现首例确诊患者（隔离酒店工作人员）；12月12日发现第二例本土确诊患者（雁塔区门诊部人员）；12月14日再发现两例确诊病例（长安大学校内）。

疫情中期：

从长安大学出现确诊病例后，西安本轮疫情就像被“打开的潘多拉魔盒”，变得一发不可收拾。

12月15日新增4个，12月18日新增数进入两位数达到10个，12月21日新增达到52人，12月22日新增达到63人，累计新增突破200人......（要知道此前两年多的时间里西安一共也就发现135例确诊病例）

12月23日零时，西安宣布全市进入封闭管理状态，疫情防控形势严峻。

疫情快速发展期：

从西安宣布进入封闭管理状态后，大家就都在等待疫情好转的消息，等待疫情拐点的出现，但没想到这一等就是十余天。

西安封城后第一天，新增75人，然后是155，150，175，151，155，161，174，122，90，95，再到今天我们看到的35。

要知道西安本轮疫情上一次日新增35人及以下，还是2021年的12月19日（21人）。

明明西安封闭管理已有半个月，为何疫情却迟迟未能控制？

面对媒体每天公布的确诊病例数据，所有担心西安疫情走势的朋友总会问上一句：明明已经封闭管理了，为何疫情还是控制不住？确诊病例甚至不降反增？

我大概查询了一下此前国内几次城市疫情的发展情况，基本在城市进入封闭管理状态下五到七天就能迎来有效好转，有的甚至更短。

而像西安这样封闭管理十余天后依旧保持高新增状态的，属实罕见，甚至没有。

国家卫健委高级别专家，中国疾病预防控制中心流行病学前首席科学家曾光也表示：西安疫情是武汉封城后最严重的一回，希望全国人民给予大力支持。

那西安为什么在封闭管理后新增人数还多日持续增加？我认为有以下三个原因：

01、封闭集中管理后的正常现象

首先我们需要认可一个观点，那就是任何一个城市因为疫情封闭管理且开展大规模多轮核酸检测后，短期内发现大量病例都是正常的。

而且这本来就是封闭管理、开启多轮核酸的主要目的，就是为了筛查出隐藏的确诊病例及难以发现的无症状感染者。

封闭管理，核酸筛查，发现病例，集中管控，最终达到彻底控制，这是很正常且适用的疫情防控流程。

02、隐匿性传播引发社区传播

西安本轮疫情最大的特点或者叫难点就是“隐匿性传播现象”尤为严重。

本来就是传播性极强的德尔塔异株，结果还在很长一段时间内出现隐匿性传播现象，这让整个西安面临的疫情防控形势极为的严峻。

特别是在疫情初期，隐匿性传播现象让防控人员极为“手忙脚乱”，经常是今天控制这个区域开始隔离核筛，结果第二天发现另外的区域出现好多确诊病例。

查不到传播链，摸不清感染原因，隐匿性传播持续扩散，最终导致部分社区大规模感染，甚至出现了尤为严重的社区传播现象。

所以哪怕在城市封闭管理后，很多社区传播的出现让新增确诊病例持续的增加，毕竟封闭之前就已经“沦陷”，只是大家都没有发现。

03、部分点状爆发

第三个致使西安在封闭后保持高新增的原因就是点状爆发比较明显，其中像光电谷，京东物流园等都出现了这个情况。

这些疫情的核心区域，由于确诊感染人数众多，自然会导致传染源增加，最终变成了引发疫情点状爆发的原因。

在封闭管理后，这种高风险区域在来回核酸筛查下，自然短期内就出现多例确诊者。

撇开以上客观原因不说，西安本次疫情的基层防控工作做的不算很好，甚至出现了不少问题。我们既要理解西安严峻的疫情形势给防控工作带来的巨大难度及压力，但接连不断出现的问题也在直指疫情防控工作中暴露的问题，需要正视，更需要改进。

张伯礼院士在十余天之前谈西安本轮疫情时就直接说道：还是基层疫情防控大意了。

形式慢慢好转，西安能在春节前解封吗?

面对看起来已经有所好转的西安疫情，能不能在短期内完成清零，有没有可能在春节前完成解封？

我认为答案的关键在于是否能在未来一周达到“零新增”。

虽然西安疫情日新增开始下降，但单日35例依旧是一个比较高的数字，说明疫情防控形势依旧处于攻坚阶段，不能掉以轻心。

参考国内此前几个城市的情况，封闭管理中的城市一般要在零新增现象出现后10-14天左右才会慢慢解封，彻底解封时间会更长。

现在距离春节只有25天左右的时间，如果西安能够在未来5-7天完成或者达到零新增（1月10号到12号左右），那再持续14天左右的时间（1月24号到26号左右），基本可以做到在春节前夕局部放开。

但以上观点目前来看相对乐观，一是西安疫情形势严重程度真的不低，想在未来一周达到彻底零新增，感觉很困难；二是西安本轮疫情隐匿性传播现象严重，后续收尾再消杀工作都需要时间，而且肯定需要更长的封闭隔离观察时间。

所以个人预测，如果能在未来一周实现零新增，那西安部分非重点区域有机会在春节前解封，而重点核心社区场所，可能就需要更长的时间。

总而言之，希望西安疫情早一点结束，希望每一个想回家过年的人，都能如期而归。

bnp正常能排除心衰吗？

BNP为B型利钠肽缩写,这项检查主要是用于急性心衰的鉴别诊断。在临床上主要分为B型利钠肽, N末端B型利钠肽原(NTprOBNP ) 。BNP小F100ng/L, NTproBNP小于300ng/L为排除急性心衰的切点。其测定值还与年纪,性别,体质量等相关。所以不同年纪、性别、体重的人对于定义心衰BNP正常范围也存在一定的差异。老龄、女性、肾功能不全时,也会使BNP相对升高。肥胖可以使BNP降低。对于50岁以下的成人NT-proBNP如大于450提示心衰;大于50岁的患者, NT-proBNP大于900ng/L提示心衰。大于75岁的患者,NT-proBNP大于1800ng/L提示心衰。根据2004年美国心脏病学会(ACC)专家BNP共识：如果BNP<100 ng/L，心衰的可能性极小，其阴性预测值为90%，如果BNP>500 ng/L，心衰可能性极大，其阳性预测值为90%。

今年春节你还会选择回家吗？

如果你的行程码带*了，今年春节你还会选择回家吗？一． 我的行程码带*了，春节不能回老家过年。

1. 身在疫情中风险地区。

所在位置，属于郑州市二七区，半年之前的那次新冠疫情，属于疫情封控区，这次新冠疫情，因为所在小区发现了几例确诊病例，根据疫情防控规定，被设置为疫情中风险地区。下面照片中的合影者，是每天早上为我们小区进行全员核酸检测的医护人员，在此，向他们致敬！

（下图：医护人员）

2. 行程码带*了，春节不能回老家过年。

郑州此次疫情，已经连续两天确诊病例为零，我们小区也有望近日由疫情中风险地区降为疫情低风险地区，但是，降为中风险地区之后，还会有一个7天的居家健康监测期。至于行程码，因为身在疫情中风险地区，自然是带星了。

（下图：行程码）

二． 解读“行程码”对回家过年的影响。

1. 行程码即通信大数据行程卡，行程码如果带星，说明手机携带者过去14天访问的城市，目前存在有中等或高风险区域。

2. 经过甄别之后，没有到过疫情高中风险地区的，可以回家过年。到过疫情高中风险地区的，须执行疫情管控措施，也就是说，不能回家过年。

（下图：疫情管控期间，还需根据要求做核酸检测）

三． 能不能回家过年，都要做好必要的防疫措施。

1. 疫情影响下，不能回家过年，那就在所在城市过年，毕竟，这样也是为家乡亲人的健康考虑。

2. 能回家过年的，做好必要的防疫措施，比如，提供48小时核酸检测阴性证明，及时报备，佩戴好口罩等。

（下图：回家全程应佩戴好口罩）

结束语：张文宏医生说：“这可能是最后一个‘寒冬’”，我们希望如此！

（下图：张文宏医生）

低风险城市到低风险城市去探亲或者旅游算返乡吗？

低风险地区如果到低风险地区去探亲或者旅游，理论上是算返乡的。虽然并没有禁止，但不建议去探亲返乡或者旅游，因为疫情毕竟还有很大的隐患。

新冠病毒的疫情随着春节的到来，又出现了无症状感染的情况。这个时候无论是出行还是探亲返乡，都有一定机会造成传播。毕竟现在还拿不准无症状感染的患者，发作的病因是什么。

拿吉林省来说：现有确诊292例，累计确诊451例，累计治愈156例，累计死亡3例。

可是春节是每个中国人心中阖家团圆的日子，大家都在期盼着这1天的到来。探亲和返乡是不可避免的。如果双方都是低风险地区，做过核酸检测，理论上是可以的。但不建议去旅游，毕竟旅游潜在的隐患和威胁，实在是太大了。总结起来就是3句话：适当探亲返乡，避免出门旅游，尽量留守当地。

一，在低风险城市双方也要做核酸检测，防止控制疫情传播，为探亲返乡做好准备：

核酸检测是必须要做的，这是为低风险城市双方着想。核酸检测现在许多地区，由政府来主导完成。比如我们社区，前天组织的核酸检测。很简单，只需要蘸下唾液就可以了，然后在家等结果，一般10个人1组来做。核酸检测是为了低风险城市双方着想，毕竟如果一方出现问题，会连带另一方低风险城市的稳定，为双方带来不必要的麻烦。

这也是防止和控制疫情传播的有效手段。一方面，及时检测核酸，如果出现阳性结果。自觉隔离治疗，防止探亲返乡感染家人和地区人员。另一方面，如果没问题，到了目的地也就是返乡之后，当地也可放心，为防止疫情感染传播打下提前量。

探亲返乡的准备工作一定要完成，往小了说，是为了低风险地区双方的家庭和社会着想，往大了说，影响整个省份甚至整个国度的安稳，特别在春节这个特殊的时期，不容忽视。

二，低风险地区春节探亲返乡有些许必要，而旅游则不然。并且路途中间环节多，感染几率大，潜在隐患多，不建议春节疫情期间出门旅游：

春节探亲返乡是中国人的传统，自古有之。虽然如今年味没有那么浓了，但是春节依然是中国人最向往的节日，这代表着亲人的想念和家庭的团聚。虽然在疫情之下，还有一些必要性，而且低风险地区双方也没有不允许。

而旅游却是为了愉悦心情，放松自己，并不是马上必须要做的事。特别针对新冠疫情这么严肃的大背景之下。可以将旅游的事尽量往后放一放，什么时间都可以，为什么不等疫情结束再去呢？即使是低风险地区，谁敢保证没有感染的几率呢？事情有轻重缓急的。

旅游路途中间环节很多，比如需要坐交通工具的，就一定会有人员聚集，增加感染的风险。即使自己驾车，到了景区人员流动，也无疑加大危险。就算是低风险地区，潜在隐患也是非常多的。为了可有可无的旅游，将全家置于危险之中也是不划算的。

三，无论是否低风险地区，留守当地都可以避免人员流动，降低风险。对比探亲返乡或者旅游，不失为一种稳妥的做法：

低风险地区是因为没有发现新冠患者。可是近来发现的无症状患者，让大家更加紧张了起来。隔离是能够有效制止传播遏制疫情的方式之一。所以留守当地是很必要的。一来可以避免人员流动，让新冠病毒没有了中间扩大的机会。二来可以自我保护，不去接触他人，从而大大降低感染的风险。

探亲返乡或者旅游，实质上讲，都属于人员流动的方式。春节本来便是全国各地都想回家的时期，交通紧张，人员复杂，客流量加大，加上冬天新冠病毒本身活跃，又有变异，这个时期去探亲返乡或者旅游，显然是不明智的。

如果对比旅游探亲返乡，留守当地的好处太多了，也更加稳妥和平安。时值特殊时期，无奈之举，为了自己也为了家庭，旅游和探亲返乡虽然并没有被阻止，但还是不建议的。当然，如果实在想去，法律法规允许，别人也说不出什么。

总的来说：虽然是低风险地区到另一个低风险地区，但是实质上讲，探亲旅游与返乡没有什么差别。我认为从疫情的角度上看，法律法规下，还是要适当探亲返乡，避免旅游出门，尽量留守当地。整个社会都在齐心协力共抗时艰，关键时刻，我们也一起加油努力吧。

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